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  • 手術室凈化空氣環境監測管理

    華銳 2021-04-04 20:05 閱讀


    隨著現代醫學科學技術的飛速發展,手術室的潔凈條件需求是越來越高。無菌手術室凈化一般多采用垂直層流式效果較好 層流手術室是一個"正壓"環境,其空氣壓力根據其不同區域(如手術間、無菌準備間、刷手間、麻醉間和周圍干凈區域等)潔凈度不同要求而不同。建設手術室凈化是目前最為迫切的。但在建設之后如何進行有效的管理,使手術室凈化的空氣菌(fungus)落數符合衛生部頒發的空氣環境衛生學標準,又符合潔凈手術室等級標準,并使之減少到最低限度,國內檢索文獻資料較少,是目前手術室凈化管理中值得探討的一個新的課題。某醫院于去年8月啟用新的凈化手術室。通過手術室空氣環境監測(Food Monitor)(environmental monitoring),提出如下管理模式(Management model),供探討。
    1、一般資料
    選擇去年5-6月在手術室進行先天性心臟病矯治術20例,為綜合管理前組。無菌手術室凈化一般多采用垂直層流式效果較好 層流手術室是一個"正壓"環境,其空氣壓力根據其不同區域(如手術間、無菌準備間、刷手間、麻醉間和周圍干凈區域等)潔凈度不同要求而不同。成都手術室裝修公司由于層流手術室采用送風天花,噪音來源主要為回風口過大及排風的設計不合理。所幸的是手術室內音量為42dB,可無不適;較大的噪音來源其實為設備及醫用器械,合理的布局與裝飾是可以避免的。隨后加強手術室凈化的綜合管理,選擇8-9月先天性心臟病矯治術20例,為綜合管理后組。綜合管理措施(指針對問題的解決辦法)包括人員、清潔、使用和運行管理。
    2、方法
    啟動層流通風系統后30分鐘(術前),在層流天花板下的四周均勻(jūn yún)放置12個空氣培養皿,在其中央(手術床上)放置2個,這14個培養皿的高度均為地面1米,取樣時間為30分鐘。手術開始后1小時(術中)以及手術結束清理手術間后30分鐘(術后),分別在手術室凈化天花板四周的同一位置(position )再次放置12個空氣培養皿,空氣培養皿的位置和取樣時間同術前檢測方法。各檢測結果均取平均值(The average value)、最大值和最小值。
    3、統計學處理
    全部術據均采用SPHOTOSHOPS11.0處理,并對樣本資料進行檢驗,進行統計學分(credit)析。
    結果
    手術室凈化在綜合管理前組術中和術后的平均菌(fungus)落數、最大菌落數及最小菌落數等各項空氣特殊結構:莢膜、鞭毛、菌毛監測(Food Monitor)結果與術前相比均有顯著差異,且術中值顯著高于術后值P,0.01,綜合管理后組僅有術中平均菌落數與術前相比有差異P,0.05。

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